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En los últimos años, el autocuidado ha cambiado de indulgencias costosas e satisfactivas instantáneas, como manicuras y masajes para alimentar constantemente actividades, como priorizar el sueño, desarrollar una práctica de meditación regular y pasar tiempo con sus seres queridos. Es una evolución, impulsada por una conciencia muy necesaria para una mejor salud mental, que hace que el autocuidado sea más accesible y, como sugiere una amplitud de la investigación, respalda el verdadero bienestar a largo plazo.

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Pero incluso cuando las nociones anticuadas de autocuidado se desvanecen de nuestros alimentos en las redes sociales, está surgiendo una nueva tendencia:



En las citas de Instagram pastel adornadas con subtítulos inspiradores (algunos ejemplos: dejar pasar, repetir afirmaciones positivas e identificar emociones), la noción se siente alentadora. Del mismo modo, es el consejo de los autoiniciadores de encontrar alivio a través de herramientas como el trabajo en la sombra (explorando las emociones y los impulsos negativos del yo), el reiki y la acupuntura (los cuales pueden usarse para tratar la salud mental y física), la dieta, el yoga, el ayurveda y los patrones de codeperencia de desaprender. Después de todo, hay mucha evidencia de que muchas de estas prácticas pueden mejorar el bienestar mental y el bienestar general.

Los peligros potenciales: el movimiento de autocuración es vago e implica un desafío de la ciencia respaldada por la investigación, la medicina y los tratamientos occidentales que han demostrado ser útiles para muchas personas. Cualquier mensaje que desanime a las personas de sentir que pueden incluir tratamientos que podrían ayudarlos tiene el potencial de hacer daño, dice Nancy Zucker, PhD, profesora asociada de psiquiatría y directora del Centro para los Trastornos Alimentares en la Universidad de Duke.



Por ejemplo, si alguien sufre ansiedad y depresión y siente que su psiquiatra o medicamentos actuales no funciona para ellos, podría interpretar que los mensajes de autocuración de las redes sociales necesitan evitar la psiquiatría o los medicamentos por completo, en lugar de cambiar a proveedores o drogas y combinar esas terapias con otras prácticas de autocuidado como el ejercicio y la meditación.

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La atención médica no es en blanco o negro y, a veces, se necesitan múltiples enfoques. Pero todas las opciones deben estar sobre la mesa cuando intentas volver a sentirte equilibrado y completo, como estamos en el yoga, dice Rebecca Butler, una instructora de yoga en
Fort Worth, Texas.

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El atractivo de la curación de bricolaje

Algunos practicantes holísticos que se refieren a sí mismos como autoleftales son autoproducidos; Otros son psicólogos médicamente capacitados que rechazan lo que han aprendido en los programas MED. A menudo rechazan lo que es ampliamente aceptado como el manual autoritario en la psicología occidental para la salud mental, el manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) de la Asociación Americana de Psiquiatría. El manual periódicamente revisado describe los trastornos y síntomas de la salud mental y proporciona criterios para diagnosticarlos. Zucker dice que el DSM es útil para hacer coincidir a los pacientes con tratamientos que han demostrado ser efectivos para diagnósticos particulares, pero lo que un individuo hace con un diagnóstico es otro asunto. Algunas personas pueden autoidentificarse demasiado con su desorden (en lugar de verse a sí mismas como una persona que también es diagnosticada con un trastorno particular). La gran pregunta que debe hacer, señala Zucker, es si un diagnóstico le está dando a alguien un punto para explorar más o retener a alguien de las experiencias de la vida, como socializar o probar un nuevo pasatiempo, que podría ayudarlo a sentirse mejor. Otros expertos critican al DSM por no tener en cuenta las influencias ambientales, sociales y culturales en enfermedades psiquiátricas.

Nicole Lepera (@the.holistic.psychologist) es uno de los mayores proponentes de autoinformación y psicología holística. Lepera toma un problema específico con el enfoque occidental tradicional de la salud mental y el DSM en particular. El psicólogo convertido en influencer de Instagram, que cuenta con 2,9 millones de seguidores, incluidas celebridades como Jennifer Aniston, Alexandria Ocasio-Cortez, Dax Shepard y Lena Dunham, ha afirmado que la enfermedad mental no funciona en familias, sino que se desarrolla de Trauma. Sin embargo, ese no es siempre el caso: la investigación de los Institutos Nacionales de Salud ha encontrado que al menos cinco trastornos de salud mental importantes, incluida la esquizofrenia y el trastorno bipolar, tienen un vínculo genético. En una publicación de Instagram de 2019, Lepera se refirió a la adicción como un mecanismo de afrontamiento para regular el sistema nervioso en lugar de una enfermedad. Sin embargo, hay evidencia, incluido un informe histórico de 2016 del ex cirujano general Vivek Murthy, MD, que puede ser una enfermedad crónica. (Lepera declinó hacer comentarios para este artículo).

Hay muchos consejeros calificados con licencia que se especializan en terapia holística. Pero no existe una licencia específica para los consejeros holísticos. Esta ausencia de acreditación puede ser el mayor obstáculo que enfrenta la legitimidad del movimiento. Brendan Vermeire, un consultor de medicina funcional y profesional de la salud holística, reconoce que la industria de autocuración es similar al Wild West y requiere un estándar de educación. Es demasiado libre y abierto, dice. Aún así, señala Vermiere, si un entrenador de salud sin acreditar puede hacer un trabajo al que los médicos están haciendo la vista gorda, entonces muestra los agujeros en nuestros sistemas de atención médica.

Butler se siente atraída por las publicaciones de Lepera sobre la autocuración porque no cree que la medicina occidental comprenda todo lo que hay que saber sobre la curación. A ella le gusta que la autocuración aliente a las personas a buscar nuevos métodos terapéuticos sin afirmar un enfoque único para todos. No veo que [Lepera] diga: Solo hazlo aquí o no buscas ayuda. La veo decir: Aquí hay algunas herramientas, no, Estas son las únicas herramientas.

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El precio de la medicina occidental

Los autosuristas también se apresuran a señalar que los tratamientos occidentales no siempre son accesibles o acogedores para todos. La psicoterapia tradicional, también conocida como terapia de conversación, a menudo es costosa, por ejemplo. Jamila Reddy, escritora y entrenadora de autoempoderamiento en Charlotte, Carolina del Norte, dice que esto es cierto particularmente para las personas negras y otras personas de color, que pueden tener menos fe en la comunidad médica en general debido al racismo histórico y al hecho de que tradicionalmente reciben una peor atención que las personas blancas.

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La interpretación de Reddy de la autocuración es de empoderamiento: cuando hablo de ello, estoy pensando en aprovechar nuestro potencial inherente para elegir nuestra respuesta a lo que nos sucede y lo que sucede a nuestro alrededor y crear algo de curación para nosotros mismos y no confiar en otras personas siempre.

Pero dado que la definición de autocuración es imprecisa, otros pueden interpretarla de manera diferente. Dionne Powell, MD, psicoanalista en el Centro de Entrenamiento e Investigación Psicoanalítica de Columbia que trabaja para Cornell Medical Center y el Instituto de Educación Psicoanalítica en NYU, dice que existe el potencial de daño si las personas perciben la autocuración como algo que tienen que hacer por su cuenta. Por ejemplo, intentar recuperarse de una afección de salud mental, como depresión severa o un trastorno alimentario, o enfrentar el trauma infantil sin llegar a amigos, familiares o profesionales de la salud para obtener apoyo o ayuda. El acceso listo al autocuración [mensajes en las redes sociales] hace que suene fácil. Pero la curación es mucho más difícil de hacer, dice ella.

Ponte en el asiento del conductor

La autocuración se ha posicionado como el antídoto para la medicina occidental, pero en realidad hay similitudes entre los dos. La gente acuña una frase o crea un hashtag, y hace que algo parezca novedoso que en realidad no sea, dice David Austern, Psyd, psicólogo y profesor asistente clínico en el Departamento de Psiquiatría de NYU Langone Health. Por ejemplo, cuando AUTERN ve a un paciente que vive con un trastorno obsesivo compulsivo (TOC), no solo prescribe medicamentos o terapia. También pregunta sobre su sueño, relaciones y vida espiritual, muchos de los mismos factores que los autosuristas consideran primordial. Necesitamos [entender] a toda la persona porque todos esos factores podrían influir en cómo sus síntomas se manifiestan potencialmente, dice Austern.

En última instancia, todos los valores y preferencias de los pacientes son diferentes, y por lo tanto, también lo es su tratamiento más efectivo. Las personas tienen que tomar sus propias decisiones sobre qué herramientas son más útiles, sin importar lo que promueva cualquier hashtag.

Hay tantos tipos diferentes de medicina y curación, dice Kat Fowler, un curandero de energía y maestro de Reiki que alberga el podcast del alma de despertar. Hay medicina china, curación de sonido, terapia de cristal, hipnosis y tantas artes curativas para explorar y ver qué resuena contigo, y eso es parte del trabajo, dice ella. El objetivo, según Fowler, es comprender qué tratamientos existen, oriental y occidental, y cualquier amalgama entre, y para que las personas usen modalidades y tratamientos que funcionan en conjunto para apoyar su bienestar mental.

Reddy lo compara para operar un automóvil: puede tener un médico y un terapeuta y una medicina y receta en el asiento trasero y al asiento del pasajero, dicen. Pero tú eres la persona que conduce.

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